经济

抗击抗生素细菌的斗争 - 所谓的“超级细菌” - 是一个巨大的挑战,世界卫生组织称之为一个严重的全球性问题当超级细菌成为头条新闻时,往往是因为医院爆发,如爆发2013年在墨尔本感染婴儿的耐万古霉素肠球菌然而问题不仅限于医院 - 更广泛的环境对这些虫子的发展和传播很重要,人们可能通过食物和水感染抗生素耐药性的问题是用剩余药物污染废水,为抗药性细菌及其基因提供滋生地,加剧了这个问题这个问题可以持续多年,不断被人和动物排出的新药物和抗药性细菌排出。第二次世界大战中在士兵的尿液中发现了青霉素,事后看来是一种早期的迹象那些抗生素存在于废水中,像这样的药物可能会继续在溪流,湖泊和其他水道中进行来世,附着沉积物颗粒并扰乱土壤和水生生态系统中微妙的细菌平衡。但没有人给出1992年,德国科学家在河流,地下水和湖泊中寻找除草剂时偶然发现了一种他们不认识的化学物质,这一问题引起了很多关注 - 结果发现它是降胆固醇药物clofibrate,是除草剂的表亲2- 4-D药物污染已经在世界水中找不到 - 镇痛药,抗生素,脂质调节剂,防腐剂,β-受体阻滞剂,避孕激素,抗惊厥药和X射线造影剂现在可以在整个过程中找到可检测到的单独使用的氯贝特北海我们现在知道,一旦你说过去,部分降解的药物和药膏可以通过化学反应转化回它们的活性形式在厕所或淋浴间对他们说再见许多生物降解,但其他人在他们新的环境家庭中可以非常执着水处理厂因此是药物残留物和其他合成化学品松散到土壤和水道中的最后障碍(同时,没有对于自由施用的牲畜药物如抗生素磺胺嘧啶和土霉素的屏障根据年龄,专业水平和设计标准,处理厂剥离废药的能力差别很大甚至最好的也不会去除所有外来化学品。过程的设计更多是为了去除病原体而不是分解分子,尽管氯化和行业中已知的“臭氧化”确实有一定的能力来改变药物分子的化学性质(到目前还不清楚)随着循环水的使用增加这种水的质量变得更加关键,并且由水公司对所有下水道输入进行良好管理因此,药物被确定为公用事业的再生水风险管理系统中的潜在风险,例如墨尔本的South East Water,加利福尼亚州的Orange County Sanitation District以及新加坡的新生儿计划这使得人们越来越意识到来自国内集水区和医院等高浓度点源的浪费贡献现在是健康和水行业讨价还价的时候卫生专业人员需要意识到需要将药物作为有机和持久性污染物进行管理他们可以帮助水处理行业通过了解他们的活动对污水处理系统和废物处理系统的影响,鉴于这些系统在多大程度上可以处理大量稳定的药物他们应该考虑减少毒性,减少对环境的影响在可能的情况下持久但同样有效的药物,以及试图减少总量l社区吸毒同时,澳大利亚应该通过解决这一健康问题巩固其在水管理创新方面的声誉。解决医院和诊所等“源头控制”的热点可能会对进入处理厂的废药数量产生重大影响如果他们认为医院废水输入有问题,那么从源头处理可能比在公用事业中面临增加的贸易废物收费更可取 水务公司应该阻止医院工作人员将半空注射器倒入洗手盆(这可能是常见的,尽管反对协议)垃圾处理系统最大限度地减少药物进入垃圾填埋场是另一个必须水务行业应该旨在确保处理厂运行在最佳条件下,旧的更换或升级在适当的情况下,该行业还可以帮助医院进行内部废物处理,并建议家庭成员处理不需要的药物的方法 - 可能与橙县的无药物下降有关排水“运动寻找新的抗生素以击败超级抗生素继续发现过去30年中为数不多的新候选抗生素之一,teixobactin,虽然令人鼓舞,但并不是自满的原因本文由大卫史密斯共同撰写,

作者:盖濞徽